Удаление ретинированного зуба

Ретенция зуба: что значит это определение?

Ретенция — это патологическое состояние, при котором зубная единица не имеет возможности к прорезыванию. Прорезывания зуба не происходит, так как на его пути находится плотный слой десневой либо костной ткани, которая не позволяет зубу занять своё место в зубном ряду.

Существуют также полуретинированные зубы: зуб на какую-то часть показывается над поверхностью десны, но полностью прорезаться всё же не может. Частичную ретенцию зуба иногда удаётся вылечить с помощью хирургических методов. Так, если у человека на нижней челюсти не полностью прорезался зуб мудрости и его полноценному выходу на поверхность препятствует нависающий над ним десневой «капюшон», врач-стоматолог может аккуратно удалить участок десневой ткани, создающий препятствие к прорезыванию зуба мудрости.

В большинстве случаев ретенцию зубов у детей может успешно скорректировать своевременное ортодонтическое лечение в комплексе с хирургической операцией. При этом производится удаление физиологической «преграды», расположенной на пути у ретинированного зуба, а затем на искомый зуб фиксируется брекет. Брекет-система помогает такому зубу полностью выйти на поверхность и занять своё место в зубной дуге.

Нередко ретенция и полуретенция зубов сочетается с таким явлением, как дистопия: зуб не только не может прорезаться, но и имеет неправильный вектор роста.

Ретенция зуба: основные причины

1. Травма челюстно-лицевой области в детском возрасте.
2. Слишком ранняя потеря молочного зуба. В этом случае на пути постоянного зуба образуется физиологическая преграда. По строению она схожа с рубцом.
3. Задержка смены молочного зуба и торможение прорезывания постоянного.
4. Периодонтит молочного зуба, в результате которого развитие коренного зуба было приостановлено. Также в костной и десневой ткани произошло формирование плотного рубца, из-за которого зуб не смог выйти на поверхность.
5. Перенесённые в детстве заболевания, недостаток витаминов в организме, инфекции, патологии эндокринной системы, наследственность.
6. Диспропорция между размерами челюсти и зубов: челюсть может не обладать достаточным количеством места для полноценного прорезывания всех зубов.
7. Прорезыванию зачатка зуба помешала киста либо доброкачественная опухоль.

Показания к удалению ретинированного зуба

К сожалению, ретинированные зубы часто приносят проблемы своим обладателям, поэтому в большинстве случаев их приходится удалять. Ниже перечислены основные показания к удалению таких зубов. Напоминаем, что окончательное решение об удалении либо о сохранении ретинированного зуба принимает врач-стоматолог.

1. Ретинированный зуб создаёт препятствие для роста других зубов, угрожает здоровью как уже прорезавшихся зубов, так и зачаткам зубов.
2. Ретинированный зуб способен вызвать нарушение окклюзии.
3. Скорректировать прорезывание ретинированного зуба невозможно ортодонтическим методом.
4. Ретинированный зуб вызвал гнойно-воспалительное заболевание челюстно-лицевой области.
5. Ретинированный зуб является сверхкомплектным (лишним).
6. Зуб не сможет занять своё место в зубном ряду, так как в альвеолярном гребне недостаточно места для его прорезывания.
7. Зуб расположен так, что травмирует слизистую оболочку полости рта.

Удаление ретинированного зуба: проведение операции

Первый и обязательный этап перед удалением зуба — консультация. На консультации осуществляется диагностика ретенции зуба с помощью рентгеновского снимка — компьютерной томографии (КТ). Это своеобразная интерактивная карта челюстно-лицевой области человека, благодаря которой хирург получает всю информацию о точном местоположении, размерах и анатомических особенностях ретинированного зуба. Далее пациенту рассказывают о хирургических манипуляциях, которые предстоит осуществить врачу, чтобы извлечь зуб из десны либо из кости челюсти. Если пациента устроила цена удаления ретинированного зуба, назначается день, в который будет произведена операция.

Удаление ретинированного зуба происходит с помощью стандартного набора хирургических инструментов и осуществляется под мощной местной анестезией. Во время «укола» пациент может ощутить небольшой дискомфорт и распирание в мягких тканях, которое в скором времени проходит, и все дальнейшие манипуляции уже не доставляют ему неприятных ощущений.

Вначале хирург формирует доступ к ретинированному зубу, производя иссечение находящейся над ним десневой ткани и/или выпиливая «окошко» в кости челюсти. Таким образом, зуб становится доступным для захвата и извлечения с помощью хирургических инструментов. Если коронковая часть зуба массивная или зуб имеет сложное строение корней, для успешного удаления его подвергают фрагментации, то есть разделяют на несколько частей. В этом врачу-стоматологу помогают специализированные хирургические фрезы и боры. После того как зуб извлечен, отверстие в кости заполняется специальным материалом, способствующим скорейшему восстановлению костной структуры. Десневую ткань «возвращают» на своё место с помощью высококачественного шовного материала и одноразовой хирургической иглы.

Далее врач рассказывает пациенту о правилах послеоперационного ухода за полостью рта, назначает дату контрольного осмотра и снятия швов.

В особо сложных случаях и при наличии соответствующих показаний, удаление ретинированного зуба осуществляется под общим наркозом в специализированном учреждении.

Удаление ретинированного зуба: период перед операцией

За несколько дней до операции нельзя принимать этанол (алкогольные напитки), нестероидные противовоспалительные средства, а также лекарства, влияющие на реологические свойства крови: к ним относятся различные антикоагулянты, антиагреганты, например аспирин. Эти препараты способны негативным образом повлиять на ход хирургического вмешательства: понизить свёртываемость крови либо нейтрализовать действие местного анестетика.

За несколько часов до операции желательно воздержаться от курения табака. Перед посещением клиники необходимо плотно поесть. Если накануне операции вы простыли, лучшим решением будет изменить дату хирургического вмешательства.

Удаление ретинированного зуба: период после операции

Соблюдайте все рекомендации, выданные вам врачом. Следите за тем, чтобы принимать противовоспалительные и антибактериальные препараты вовремя и согласно инструкции. Не спите на той стороне челюсти, откуда был удалён зуб. После операции нормой является онемение языка или челюсти: это связано с тем, что вам была осуществлена инъекция местного анестетика. Чувствительность этих участков восстановится сама собой: прогревать данную область категорически запрещается.

Избегайте интенсивного ополаскивания полости рта, чистите зубы аккуратно, мягкой зубной щёткой. В течение недели после удаления зуба не посещайте сауну, бассейн, не распаривайте тело и исключите физические нагрузки. Перегрев организма, как и спортивные упражнения, могут активировать сложный каскад биохимических реакций, в ходе которого возникает «разжижение» крови и подъём артериального давления. Это может осложнить процесс заживления послеоперационной раны и вызвать обильное кровотечение из неё. По возможности соблюдайте постельный режим в течение нескольких дней. Горячительные напитки до полного выздоровления принимать не рекомендуется.

Если после операции у вас остались какие-либо вопросы по уходу за полостью рта либо вас беспокоят необычные ощущения в той области, откуда был удалён ретинированный зуб, вы в любое время можете позвонить врачу, который проводил хирургическую операцию.

Уважаемые посетители сайта! Стоматологическая клиника «Солнечный остров» ждёт вас в гости! Мы работаем каждый день, с 9.00 по 21.00 включительно. Телефон для записи на приём +7 (495) 603-30-00.

Если ретенция зуба или её последствия создают вам проблемы, лучшие специалисты города Москва сделают всё возможное для того, чтобы ваше здоровье вновь стало крепким, а улыбка — белоснежной и красивой!